מדוע בשיקום הציבורי מתמקדים ב׳פיצוי׳ ולא ב׳ריפוי׳? (#7)
שלום,
מייל זה הוא השביעי (מתוך שמונה) בסדרה העוסקת בנושא החשוב של 'ריפוי או פיצוי'.
תזכורת קצרה:
ראינו שהגוף בוחר לבצע פעולות בדרך יעילה וחסכונית באנרגיה.
ראינו גם שלאחר אירוע מוחי חלק מהדרכים לביצוע פעולות 'נחסמות', ואפשר להתמודד עם זה על ידי 'ריפוי' או על ידי 'פיצוי'.
הדגמתי פעולות שכיחות – איך נראה ביצוע תקין שלהן, ואיך מבצע אותן אדם שמשתמש ב'פיצוי'.
ובמייל הקודם דיברנו על היתרונות ועל החסרונות של כל אחת מהדרכים לשיקום, 'ריפוי' ו'פיצוי'.
אם פספסתם את המיילים הקודמים, אני ממליץ לקרוא אותם כדי להבין במה מדובר.
במייל זה נדבר בקצרה על הסיבה שבשיקום הציבורי מתמקדים ב׳פיצוי׳ ולא ב׳ריפוי׳, ועל שני נושאים נוספים.
א. ריפוי או פיצוי – הויכוח בין אנשי המקצוע
כפי שראינו במייל הקודם, יש יתרונות וחסרונות לכל אחת מהגישות, ׳ריפוי׳ ו׳פיצוי׳.
יש המצדדים בכך שאדם לאחר אירוע מוחי יבצע כמה שיותר תנועה, לא משנה מה איכותה.
היתרונות הגלומים בכך הם חזרה מהירה יותר לתפקוד, מניעת סיבוכי שכיבה ממושכת, השפעה חיובית על המוח, מוטיבציה להמשך השיקום ועוד.
אחרים מצדדים בעבודה על איכות התנועה, במטרה לשפר ככל האפשר את התנועה בצד שנפגע (ולא רק את התפקוד בכללותו), לצמצם שימוש ב׳פיצוי׳ ולנסות להגיע לתנועה הדומה ככל האפשר לתנועה לפני האירוע.
במייל הבא אתן את ההמלצות שלי בנושא, אבל חשוב לי להבהיר שהויכוח בנושא בקרב אנשי המקצוע עדיין לא הוכרע לכאן או לכאן.
ב. ריפוי או פיצוי בשיקום הציבורי
באיזו מהגישות מתמקדים כיום במערכת השיקום הציבורית?
בעבר, משך השיקום במערכת הציבורית, לאנשים שעברו אירוע מוחי, היה ארוך יותר מאשר כיום.
מאחר שהזמן אפשר זאת, ובשל התפיסות שרווחו בקרב אנשי השיקום, הושם דגש רב יותר על איכות התנועה (׳ריפוי׳).
עם זאת, לא תמיד השיקום היה משביע רצון. כפי שראינו במייל הקודם, גם לדרך זו יש חסרונות.
למשל, לפעמים מרוב חשש לבצע תנועה ׳לא נכונה׳, צמצמו את כמות התנועה, דבר שפגע בשיקום.
עם התקצרות זמני השיקום, הושם יותר דגש על חזרה מהירה ככל האפשר לתפקוד (עמידה, הליכה וכו׳), גם במחיר ׳פיצוי׳.
כיום, גישות המבוססות על 'פיצוי' הן הדומיננטיות במערכת השיקום הציבורית.
ג. ריפוי או פיצוי בשיקום בבית
כשאדם מגיע לביתו ורוצה להמשיך את השיקום באופן פרטי, יש לו חופש לבחור בדרך השיקום שמתאימה לו.
לצורך כך, בהקשר של ריפוי ופיצוי, ראשית יש להבין שקיימים שני כיווני שיקום לאחר אירוע מוחי ואת ההבדל ביניהם – זו מטרת סדרת מיילים זו.
אני ממליץ לשוחח עם הפיזיותרפיסט המטפל על הנושא, לשקול את היתרונות והחסרונות של כל אחת מהגישות, ולהגיע להחלטה משותפת בנוגע למיקוד השיקום.
במייל הבא (והאחרון בסדרה) אשתף אתכם בהמלצות שלי בנושא זה למטופליי במסגרת השיקום הביתי.
עד אז –
רוצים לקבל המלצות מותאמות אישית להמשך השיקום?
אני מזמין אתכם לתאם איתי הערכה שיקומית בנוחות ביתכם (באזור המרכז), או שיחת ייעוץ (בטלפון או בזום), ונדבר על מה שמטריד אתכם (הייעוץ בתשלום).
ולמי שרוצה ומתאים – יש אפשרות לעבור איתי תהליך שיקום 1-על-1 בביתכם (באזור המרכז).
להשתמע,
זאב