אירוע מוחי קשה
אירוע מוחי קשה הוא אירוע מוחי אשר גורם לפגיעה תפקודית קשה ומתמשכת, הנמשכת בדרך כלל שנים רבות ולעיתים עד סוף ימיו של הנפגע.
מקובל להבחין בין שבץ קל לשבץ קשה לפי מידת ההשפעה של השבץ על התפקוד היומיומי של האדם: אם האדם חוזר לתפקוד מלא או כמעט מלא תוך פרק זמן קצר (ימים עד מספר שבועות) האירוע שעבר נחשב קל, ואם לא – הוא נחשב לבינוני או לקשה.
מהו אירוע מוחי?
קבלו חינם המלצות לשיקום מוצלח לאחר אירוע מוחי
אירוע מוחי (שבץ) הוא מצב בו נגרמת פגיעה לרקמת המוח בעקבות בעיה במערכת כלי הדם.
כאשר אספקת הדם נפסקת, באופן חלקי או באופן מלא, בשל חסימה או בשל דליפה מכלי דם, תפקוד תאי המוח ניזוק ובתוך דקות ספורות יכול להגרם מוות של תאי מוח.
אירוע מוחי יכול לחלוף ללא שהאדם הרגיש, ולחלופין עלול להביא למוות מיידי.
כאשר אדם עובר אירוע מוחי אך אינו מודע לכך כלל השבץ נקרא אירוע מוחי 'שקט'.
כאשר ישנם סימנים קלים שחולפים תוך יממה לכל היותר השבץ נקרא אירוע מוחי חולף.
אם השבץ משאיר סימנים שנשארים לאחר יותר מיממה הוא נחשב לאדם שעבר אירוע מוחי קל או קשה, בהתאם לחומרת הסימנים.
להסבר מפורט יותר על אירוע מוחי לחץ כאן.
סימנים לאירוע מוחי קשה
הסימן השכיח ביותר לאירוע מוחי קשה הוא הופעה פתאומית של שיתוק בצד אחד של הגוף:
- שיתוק של יד אחת – היד רפויה לגמרי, ללא תנועה, מהכתף ומטה
- שיתוק של רגל אחת – הרגל רפויה לגמרי, לא ניתן לעמוד עליה ולא ניתן ללכת ללא עזרה
שיתוק היד והרגל מביא למצב בו המטופל אינו יכול ללכת או לעמוד, ולפעמים אפילו לא לשבת בלי ליפול.
- שיתוק של שרירי הפנים בצד אחד – מתבטא בצניחה של עפעף אחד, סגירה של העין בצד אחד, 'נפילה' של זוית הפה בצד אחד, קושי בבליעה ו/או ריר הזולג מזוית הפה.
שיתוק שרירי הפנים ופגיעה בשרירי הלוע עלול להביא לדיבור שאינו ברור ואפילו לאבדן היכולת לדבר.
סימנים נוספים שעלולים להופיע בזמן אירוע מוחי קשה הם:
- כאב ראש חד ופתאומי ללא סיבה ברורה
- בלבול שמופיע באופן פתאומי
- קושי בהבנה של דיבור – האדם לא מבין מה שאומרים לו למרות שהשמיעה שלו תקינה
- טשטוש בראייה – הפרעה בראייה בעין אחת או בשתיהן, עיוורון זמני
גורמי סיכון לאירוע מוחי קשה
גורמי הסיכון לאירוע מוחי קשה דומים לגורמי הסיכון לאירוע מוחי בכלל, ביניהם: עודף משקל, יתר לחץ דם, פרפור פרוזדורים, סוכרת, עישון סיגריות, חוסר פעילות גופנית ונטילת גלולות למניעת הריון.
ניתן לקבל עוד מידע על גורמי הסיכון לאירוע מוחי.
קבלו חינם המלצות לשיקום מוצלח לאחר אירוע מוחי
טיפול באירוע מוחי קשה
כאשר חושדים שאדם עבר אירוע מוחי יש להבהילו במהירות לבית חולים גם אם הסימנים נראים קלים בהתחלה – מאחר שבשעות הראשונות הסימנים עלולים להחמיר וכן קיים סיכון מוגבר לאירוע נוסף.
אם השבץ נגרם על ידי חסימה של כלי דם במוח ניתן להשתמש בתרופה הממיסה קרישי דם שיכולה לצמצם במידה רבה את הנזק הנגרם למוח ולתפקוד, אך היא יעילה רק אם היא ניתנת תוך ארבע שעות לכל היותר מתחילת האירוע.
לאחר אירוע מוחי קשה הנפגע ישהה מספר ימים בבית החולים הכללי, במחלקה נוירולוגית או במחלקת שבץ, לצורך השגחה עד שמצבו הרפואי מתאזן.
לעיתים מבוצעים בשלב הזה ניתוחים שונים שעלולים להאריך את האישפוז בבית החולים בכשבוע עד שבועיים.
לאחר שהמצב הרפואי התייצב תתקבל החלטה לגבי השיקום – בדרך כלל הנפגע יועבר לאשפוז בבית חולים שיקומי למשך מספר חודשים לצורך שיקום.
ישנם מצבים בהם המצב קשה עד כדי כך שהצפי לשיקום נראה נמוך והנפגע מופנה לאשפוז סיעודי.
תהליך השיקום לאחר אירוע מוחי קשה
השיקום הראשוני לאחר אירוע מוחי קשה מתבצע בדרך כלל בבית חולים שיקומי, בו עוברים תהליך שיקום אינטנסיבי-יחסית על ידי צוות רב מקצועי ובהשגחה רפואית מלאה.
בין השרותים הניתנים בבית החולים השיקומי ישנם טיפולי פיזיותרפיה, ריפוי בעיסוק, קלינאי תקשורת, ייעוץ ע"י עובד/ת סוציאלית, טיפול פסיכולוגי ועוד. הכנתי לכם מידע מקיף על האשפוז בבית החולים השיקומי.
לאחר השחרור מבית החולים השיקומי, בדרך כלל לאחר כשלושה חודשים, המשתקם חוזר לביתו וממשיך את השיקום באופן פרטי או דרך קופת החולים – בבית, במכון פיזיותרפיה או במסגרת של אשפוז יום.
מניעת אירוע מוחי נוסף
אנשים שעברו אירוע מוחי קשה נמצאים בסיכון מוגבר לעבור אירוע מוחי נוסף, ולכן חשוב מאוד לבצע שינויים בחיי היום יום כדי למנוע אותו.
בין הדברים שחשוב לעשות: מעקב רפואי שוטף, נטילת תרופות למניעה של שבץ נוסף (לפי החלטת הרופא המטפל), פעילות גופנית מתאימה, תזונה נכונה והפסקת עישון.
קראו עוד על הדרכים למניעת אירוע מוחי.
***
עד כאן על אירוע מוחי קשה – סימנים, גורמי סיכון, טיפול ומניעה.
מעוניינים בקבלת הדרכה במייל לשיקום לאחר אירוע מוחי? הרשמו כאן כעת.
מעוניינים בשיקום פיזיותרפי מקצועי בביתכם לשיפור התפקוד? דברו איתי בהקדם, חבל על הזמן שמתבזבז...
בברכת בריאות שלמה,
זאב כהן
שיקום מוצלח לאחר אירוע מוחי
נ.ב. אם אתם לא רוצים לפספס הדרכות, מאמרים וטיפים בנושא השיקום לאחר שבץ,
אני מזמין אתכם להצטרף לקבוצת ווצאפ בה אעדכן כשאני מעלה תוכן רלוונטי.
(הקבוצה היא קבוצה שקטה לעדכונים בלבד, ללא התראות מיותרות)