איך תטפלו ב'פוט-דרופ' כדי למנוע נפילה? (#3)

ממשיכים בסדרת המיילים בנושא מניעת נפילות לאחר שבץ:

במייל הראשון כתבתי על שיטות לשיפור שיווי המשקל.

במייל השני דיברנו על התאמה נכונה של אביזרי-עזר להליכה.

היום נדבר על כף רגל שמוטה.

מהי 'כף רגל שמוטה'?

כף רגל שמוטה ('פוט דרופ') היא מצב שכיח אחרי אירוע מוחי.

בהליכה תקינה כף הרגל נעה כלפי מטה וכלפי מעלה:

כלפי מטה – כדי לדחוף את הקרקע ולעזור לגוף להתקדם

כלפי מעלה – כדי לא להתקע ברצפה כשמזיזים את הרגל קדימה

אצל חלק מהאנשים לאחר שבץ השרירים שמרימים את כף הרגל לא עובדים מספיק, וכף הרגל נותרת 'שמוטה'.

מצב זה מגביר מאוד את הסיכון לנפילה.

הדגמה של 'כף רגל שמוטה':

מטופלת יקרה שלי הסכימה להצטלם לווידאו קצר כדי להדגים כיצד נראה 'פוט-דרופ'.

לצפיה בהדגמה ראו:

מהו הטיפול ב'פוט דרופ'?

'בגדול' יש שני טיפולים שמשלימים אחד את השני:

• תרגול פיזיותרפי
• אביזרים שמרימים את כף הרגל

1. תרגול פיזיותרפי לכף-רגל שמוטה:

הפיזיותרפיסט משתמש בתרגילים לשיפור היכולת הטבעית להרים את כף הרגל.

התרגילים מתבצעים בשכיבה, בישיבה או בעמידה, לפי מצבו של המשתקם.

היתרון העיקרי של התרגול הפיזיותרפי הוא שהוא יכול לשפר ממש את תפקוד המוח, ואת הרמת כף הרגל, ולא רק 'לפצות' על הבעיה (כמו שאביזר עושה).

2. שימוש באביזרים המרימים את כף-הרגל:

ישנם אביזרים שפותרים את הבעיה לא על ידי אימון השרירים שמרימים את כף הרגל, אלא על ידי אביזר שמרים את כף הרגל במקומם.

בין האביזרים הללו אזכיר את החבישה הפשוטה (חבישת 'שמיניה'), מכשיר שנקרא דיקטוס, סד מפלסטיק שנקרא AFO, סד קל יותר שנקרא walk-on ועוד.

יש אפילו מכשירים שמשתמשים בגירוי חשמלי להרמת כף הרגל בהליכה.

לכל אביזר יש יתרונות וחסרונות, ומציאת האביזר המתאים היא סוג של אומנות.

פיזיותרפיסט מנוסה יוכל לעזור לכם למצוא את האביזר שהכי מתאים לכם/לקרובכם.

בכל מקרה מומלץ להמשיך ולתרגל את כף הרגל כדי לשפר את תפקודה, בשאיפה להגיע למצב של הליכה ללא אביזרים. 

ולסיום, טיפ מקצועי ממני:

קיים מצב נוסף שנראה כמו כף-רגל שמוטה אבל הטיפול בו שונה.

במצב זה כף הרגל נוטה כלפי מטה לא בגלל חולשה בשרירים שמרימים את כף הרגל, אלא בגלל טונוס מוגבר בשריר האחורי של השוק.

במצב זה כף הרגל למעשה אינה 'שמוטה' אלא נמשכת כלפי מטה על ידי השריר המכווץ.

במצב זה מרבית הפתרונות שהוזכרו קודם עלולים לא לעבוד (אולי למעט סד AFO קשיח); במקומם יש לנקוט באמצעים שונים כדי להפחית את הטונוס המוגבר בשרירי השוק האחוריים.

רוצים לטפל בכף רגל שמוטה כדי למנוע נפילה?

אם אתם (או מישהו הקרוב אליכם) מתמודדים עם כף רגל שמוטה לאחר אירוע מוחי, 

פנו אלי ויחד נמצא את הפתרון שמתאים לכם/לקרובכם ונקטין את הסיכון לנפילה.

לפעמים אפילו ייעוץ אישי חד-פעמי להתאמה של אביזרי-עזר יכול להספיק!

ועוד יותר טוב:

שפרו את שיווי המשקל עם תרגול אישי 1-על-1 בנוחות ביתכם (באזור המרכז).

להשתמע, זאב