עקרונות השיקום לאחר אירוע מוחי

לאחר אירוע מוחי ייתכן שתקבלו עצות רבות מהסביבה הקרובה ומאנשים אחרים שרוצים לעזור.

לצערי, למרות הרצון הטוב לא תמיד הדברים שנאמרים מדויקים.

ריכזתי לכם מספר עקרונות בסיסיים שכדאי להכיר כשעוסקים בשיקום לאחר אירוע מוחי.

העקרונות המובאים כאן מבוססים על המחקר העדכני בתחום.

1. בשבוע הראשון כדאי בעיקר לנוח

בשל תהליכים המתרחשים במוח בימים הראשונים לאחר האירוע, בימים הראשונים (עד כשבוע) לאחר האירוע אין צורך לבצע תרגול מאומץ.

עדיף לנצל את הזמן כדי לנוח, לעבור בדיקות רפואיות שאולי נדרשות (למשל בדיקה של עורקי הצוואר המוליכים דם למוח) ולהתאים טיפול תרופתי אם יש צורך.

2. חצי השנה הראשונה חשובה במיוחד

בחודשים הראשונים לאחר אירוע מוחי מתרחשים במוח תהליכי התאוששות ספונטניים המסייעים לשיפור התפקוד הגופני.

בזמן זה יהיה בדרך כלל שיפור בתפקוד אפילו ללא תרגול מיוחד, כתוצאה מתהליכים אלו.

שיקום פעיל (אקטיבי) בתקופה זו יביא לשיפור גדול יותר ולתפקוד טוב יותר בהמשך.

זה הזמן לאתגר את המוח ואת הגוף, לתרגל הרבה מידי מיום ולמצל את הזמן לשיקום.

באופן כללי שיקום אינטנסיבי יותר יביא לתוצאות תפקודיות טובות יותר.

לאחר כשלושה חודשים חלה בדרך כלל ירידה בקצב השיפור בתפקוד.

3. ניתן להשתפר גם לאחר חצי השנה הראשונה!

בניגוד למה שחשבו בעבר, היום ידוע שניתן להמשיך ולשפר את התפקוד גם לאחר תקופת השיקום הראשונה (3-6 חודשים ראשונים).

בשלב זה הסתיימו תהליכי ההתאוששות הספונטניים במוח, ולכן השיפור דורש עבודה קשה ותרגול רב – כמו כל תהליך למידה המביא לשינוי בתפקוד המוח.

מאחר שהשיפור הספונטני מסתיים כאמור לאחר 3-6 חודשים, ונראה שהמצב אינו משתנה, רבים נוטים לטעות ולחשוב שאין אפשרות להמשיך ולשפר את התפקוד.

זו טעות: השיפור אפשרי, אם כי דורש מאמץ רב יותר מאשר קודם.

4. כדאי לשמור על ההישגים

ישנם אנשים שאינם יכולים או אינם מעוניינים להשקיע את המאמץ הנדרש כדי להמשיך לשפר את התפקוד לאחר תקופת השיקום הראשונה.

גם להם כדאי להמשיך להיות פעילים באופן עצמאי או בעזרת טיפול פיזיותרפי תומך כדי לשמור על ההישגים של תהליך השיקום וכדי למנוע הדרדרות במצב.

זה נכון במיוחד למטופלים שאינם מתהלכים, שיושבים רוב היום על כסא או במיטה וממעטים בתנועה.

במצבים כאלה חוסר התנועה עלול לגרום לירידה בתפקוד.

5. השיקום הוא לא רק פיזי

חלק חשוב מתהליך השיקום הוא התאמה והסתגלות למצב החדש.

זהו תהליך רגשי ופסיכולוגי שלוקח זמן ומתרחש במקביל לשיקום התפקוד.

הסתגלות לשינויים הגופניים המתרחשים, אבל (מלשון אבלות) על תיפקודים שלא חוזרים וההתאמה של התוכניות והציפיות לעתיד הם חלקים חשובים של תהליך השיקום לאחר אירוע מוחי.

תהליך ההתאמה וההסתגלות הוא לא רק של הנפגע אלא גם של בני משפחתו ושל סביבתו הקרובה.

6. שיתוף הפעולה של המטופל חיוני להצלחת הטיפול

הטיפול הפיזיותרפי הוא אקטיבי מטבעו ודורש שיתוף פעולה מצד המטופל.

כדי להפיק את המירב מהטיפול על המשתקם לתרגל גם בזמנו הפנוי, לשמור על הנחיות המטפל ובאופן כללי להיות שותף פעיל בתהליך.

הדבר נכון בכל שלבי השיקום ובמיוחד לאחר שלושת החודשים הראשונים, אז השיקום דורש יותר מאמץ להשגת שיפור בתפקוד.

להמשך: לוח הזמנים לשיקום לאחר אירוע מוחי.