לוח הזמנים של תהליך השיקום לאחר אירוע מוחי

אף שתהליך השיקום משתנה מאדם לאדם וקשור בחומרת האירוע, בגיל, במצב הבריאותי הכללי, במחלות הרקע ובעוד גורמים, ניתן בכל זאת לתאר בקוים כלליים את מהלכו. במאמר זה אתאר את לוח הזמנים הטיפוסי בהתאם לחומרת האירוע המוחי.

שלב ראשון – אשפוז בבית חולים כללי

במרבית המקרים האשפוז נמשך עד שבוע ימים.
אם ישנם סיבוכים (למשל דלקת ריאות) או מחלות רקע (למשל מחלת לב), או שהאירוע קשה במיוחד (למשל אדם הנמצא בתרדמת), האשפוז עלול להמשך עד מס׳ שבועות.
בבתי חולים בהם יש יחידת שבץ האשפוז יהיה ביחידה זו. במקומות אחרים האשפוז יהיה בדרך כלל במחלקה פנימית או במחלקה נוירולוגית.

שלב שני – שיקום

שלב השיקום תלוי בחומרת האירוע המוחי:

אירוע קל מאוד:

דוגמא: חולשה קלה ביד ורגל בצד אחד, הליכה ושימוש בידיים כמעט כרגיל, עייפות קלה.במקרה זה ניתן להשתחרר מבית החולים הישר הביתה. לעיתים יש צורך לבצע התאמות קלות בבית.
השיקום (אם יש בו צורך) יכול להתבצע בבית ע"י פיזיותרפיסט של קופת החולים או באופן פרטי, או במכון פיזיותרפיה הסמוך למקום המגורים.
השיקום יכול להמשך מספר שבועות עד מספר חודשים, לפי הצורך.

אירוע קל עד בינוני:

דוגמא: חולשה של יד ורגל, שיווי משקל לקוי בהליכה, קושי בשימוש ביד החלשה, הפרעה בדיבור, בלבול וחוסר הבנה של המגבלה.
במקרה זה ניתן להשתחרר מבית החולים הביתה או למרכז שיקום.
אם עוברים למרכז שיקום – משך השיקום שם יהיה לרוב עד חודשיים.
אם מגיעים הביתה, השיקום מתבצע במסגרת של אשפוז יום (הגעה לבית החולים לחצי יום וחזרה הביתה), בשיקום ביתי ע"י פיזיותרפיסט של קופת החולים או באופן פרטי, או במכון פיזיותרפיה הסמוך למקום המגורים.
לעיתים יש צורך לבצע התאמות בבית, במיוחד אם ההגעה הביתה מוקדמת.
תהליך השיקום נמשך בדרך כלל כחצי שנה עד שנה.

אירוע בינוני עד קשה:

לדוגמא שיתוק חלקי ברגל, שיתוק משמעותי ביד, ניידות בכסא גלגלים, עייפות רבה, דיכאון.
במקרה זה כמעט תמיד עוברים מבית החולים למרכז שיקום.
משך השיקום במרכז השיקום כשלושה חודשים.
בדרך כלל יש צורך לבצע התאמות בבית כדי שיתאים לתקופה שלאחר השיקום.
לאחר השחרור ממרכז השיקום, המשך השיקום יכול להתבצע במסגרת של אשפוז יום (הגעה לבית החולים לחצי יום וחזרה הביתה), בשיקום ביתי ע"י פיזיותרפיסט של קופת החולים או באופן פרטי, או במכון פיזיותרפיה הסמוך למקום המגורים.
תהליך השיקום יכול להמשך כשנה או יותר.

אירוע קשה מאוד:

דוגמא: חוסר הכרה מתמשך, שיתוק מלא של חצי גוף, בעיות בתקשורת, ניידות רק בכסא גלגלים, מעברים למיטה עם מנוף.
אם המצב מאפשר שיקום, מעבר מבית החולים למרכז שיקום. משך השיקום במרכז השיקום כשלושה חודשים.
לאחר השחרור ממרכז השיקום חזרה הביתה או למוסד סיעודי, בהתאם למצב הגופני, לתנאי הבית ולהעדפות המשפחה.
אם החזרה היא הביתה, המשך השיקום יכול להתבצע במסגרת של אשפוז יום (הגעה לבית החולים לחצי יום וחזרה הביתה) או בשיקום ביתי ע"י פיזיותרפיסט של קופת החולים או באופן פרטי.
בדרך כלל יש צורך לבצע התאמות בבית עם החזרה הביתה.
אם האדם מועבר למוסד סיעודי, בדרך כלל ינתנו במקום טיפולי פיזיותרפיה בסיסיים. ניתן לתגבר הטיפולים ע"י פיזיותרפיסט פרטי שמגיע למוסדג הסיעודי, בתאום מראש עם המקום.

להמשך: האשפוז בבית החולים הכללי