שיקום לאחר אירוע מוחי

מדריך מעשי לבני המשפחה ולמטופלים

  • אירוע מוחי
  • תהליך השיקום
  • תפקוד לאחר האירוע
  • בעיות גופניות
  • משפחה וטיפול
  • פורום
  • קישורים
  • אודות
  • קשר
תפריט
  • אירוע מוחי
  • תהליך השיקום
  • תפקוד לאחר האירוע
  • בעיות גופניות
  • משפחה וטיפול
  • פורום
  • קישורים
  • אודות
  • קשר
  • אירוע מוחי
    • אירוע מוחי – מה זה?
    • גורמי סיכון לאירוע מוחי
    • אירוע מוחי – סימנים תסמינים
    • סימנים לאירוע מוחי – מפורט
    • אירוע מוחי קל
    • אירוע מוחי קשה
    • אירוע מוחי חולף
    • אירוע מוחי – איך מונעים?
  • תהליך השיקום
    • עקרונות השיקום
    • לוח זמנים של תהליך השיקום
    • האשפוז בבית החולים הכללי
    • שיקום בבית או בבית חולים?
    • האשפוז בבית החולים השיקומי
    • שיקום בבית/מהבית
    • טיפול פרטי בבית
    • פיזיותרפיה לאחר אירוע מוחי
    • התאמת הבית למגורים
  • תפקוד בסיסי לאחר האירוע
    • מה משפיע על התפקוד?
    • מאפייני התפקוד לאחר האירוע
    • התנועה במיטה
    • כסא הגלגלים והתאמתו
    • ישיבה על כסא/בקצה המיטה
    • קימה לעמידה מכסא/ממיטה
    • עמידה
  • תפקוד מורכב לאחר האירוע
    • הליכה לאחר אירוע מוחי – עקרונות השיקום
    • עלייה וירידה במדרגות
    • נהיגה לאחר אירוע מוחי – חלק א
    • שיקום נהיגה לאחר אירוע מוחי – חלק ב
  • בעיות גופניות בתנועה
    • בעיות בתנועה
    • שיקום שיווי המשקל לאחר אירוע מוחי
    • כף רגל שמוטה (פוט-דרופ)
    • קושי להביא את הרגל קדימה
    • יישור-יתר (‘טריקה’) של הברך בהליכה
    • הברך ‘מתקפלת’ בהליכה
  • בעיות גופניות אחרות
    • בעיות בדיבור ובתקשורת
    • בעיות בזכרון ובחשיבה
    • בעיות בתחושה ובתפיסה
    • בעיות רגשיות
    • דיכאון לאחר אירוע מוחי
    • עייפות ו'חוסר אנרגיה'
  • משפחה וטיפול
    • השפעת אירוע מוחי על בני המשפחה
    • המטלות של המטפל העיקרי
    • מה הכי מקשה על המטפל?
    • דיכאון בקרב בני המשפחה המטפלים
    • צדדים חיוביים של הטיפול
  • קישורים
    • בתי חולים שיקומיים ומרכזי שיקום
    • מרכזי אשפוז יום
    • מרפאות גירוי מוחי מגנטי עמוק (deepTMS)
    • מרפאות הליכה ושיווי משקל
    • מרפאות לשיקום נהיגה
    • התקנה אביזרי נהיגה ברכב
    • עמותות להשאלת אביזרי עזר וציוד שיקומי
    • סיוע כספי לרכישת ציוד רפואי ולהתאמת הבית
  • פורום שיקום לאחר אירוע מוחי
  • אודות
  • צור קשר
  • הרשמה לקבלת הדרכה במייל
תפריט
  • אירוע מוחי
    • אירוע מוחי – מה זה?
    • גורמי סיכון לאירוע מוחי
    • אירוע מוחי – סימנים תסמינים
    • סימנים לאירוע מוחי – מפורט
    • אירוע מוחי קל
    • אירוע מוחי קשה
    • אירוע מוחי חולף
    • אירוע מוחי – איך מונעים?
  • תהליך השיקום
    • עקרונות השיקום
    • לוח זמנים של תהליך השיקום
    • האשפוז בבית החולים הכללי
    • שיקום בבית או בבית חולים?
    • האשפוז בבית החולים השיקומי
    • שיקום בבית/מהבית
    • טיפול פרטי בבית
    • פיזיותרפיה לאחר אירוע מוחי
    • התאמת הבית למגורים
  • תפקוד בסיסי לאחר האירוע
    • מה משפיע על התפקוד?
    • מאפייני התפקוד לאחר האירוע
    • התנועה במיטה
    • כסא הגלגלים והתאמתו
    • ישיבה על כסא/בקצה המיטה
    • קימה לעמידה מכסא/ממיטה
    • עמידה
  • תפקוד מורכב לאחר האירוע
    • הליכה לאחר אירוע מוחי – עקרונות השיקום
    • עלייה וירידה במדרגות
    • נהיגה לאחר אירוע מוחי – חלק א
    • שיקום נהיגה לאחר אירוע מוחי – חלק ב
  • בעיות גופניות בתנועה
    • בעיות בתנועה
    • שיקום שיווי המשקל לאחר אירוע מוחי
    • כף רגל שמוטה (פוט-דרופ)
    • קושי להביא את הרגל קדימה
    • יישור-יתר (‘טריקה’) של הברך בהליכה
    • הברך ‘מתקפלת’ בהליכה
  • בעיות גופניות אחרות
    • בעיות בדיבור ובתקשורת
    • בעיות בזכרון ובחשיבה
    • בעיות בתחושה ובתפיסה
    • בעיות רגשיות
    • דיכאון לאחר אירוע מוחי
    • עייפות ו'חוסר אנרגיה'
  • משפחה וטיפול
    • השפעת אירוע מוחי על בני המשפחה
    • המטלות של המטפל העיקרי
    • מה הכי מקשה על המטפל?
    • דיכאון בקרב בני המשפחה המטפלים
    • צדדים חיוביים של הטיפול
  • קישורים
    • בתי חולים שיקומיים ומרכזי שיקום
    • מרכזי אשפוז יום
    • מרפאות גירוי מוחי מגנטי עמוק (deepTMS)
    • מרפאות הליכה ושיווי משקל
    • מרפאות לשיקום נהיגה
    • התקנה אביזרי נהיגה ברכב
    • עמותות להשאלת אביזרי עזר וציוד שיקומי
    • סיוע כספי לרכישת ציוד רפואי ולהתאמת הבית
  • פורום שיקום לאחר אירוע מוחי
  • אודות
  • צור קשר
  • הרשמה לקבלת הדרכה במייל
המדריך לשיקום לאחר אירוע מוחי

קושי להביא את הרגל לְפנים (קדימה) בהליכה

כאשר אדם לאחר אירוע מוחי מצליח לעמוד זקוף אך אינו מצליח להביא את הרגל בצד שנפגע לְפנים, יש צורך לבדוק מספר דברים:

  • את היכולת לשאת משקל על הצד ה'בריא'
  • את היכולת להעביר משקל מצד לצד (ובפרט אל הצד ה'בריא')
  • את היכולת להביא את הרגל בצד שנפגע לְפנים (קדימה)

התרגול משתנה מאדם לאדם בהתאם לליקויים הקיימים אצלו; נתאר כאן כמה אפשרויות לתרגול שעשויות להתאים במצב זה. להתאמת התרגול למשתקם ספציפי מומלץ לעבוד בהדרכה של פיזיותרפיסט המתמחה בשיקום לאחר אירוע מוחי.

פתרון: תרגול פיזיותרפי בשכיבה על הצד או על הגב

אם נשיאת המשקל על הצד ה'בריא' טובה וגם העברת המשקל אליו תקינה, ועדיין קיים קושי בהבאת הרגל בצד הפגוע לפנים, ניתן לתרגל תנועה מבודדת זו בשכיבה במיטה על הצד (דרגת קושי קלה) כאשר הירך נתמכת על ידי פיזיותרפיסט (או מסייע אחר) והאדם מניע את הירך לפנים במקביל למיטה. בצורה זו מנוטרלת במידה רבה התנגדות כח הכובד לתנועה וקל יותר לבצע אותה.

כדי לתרגל בדרגת קושי גבוהה יותר, ניתן לבצע את התרגיל בשכיבה על הגב. במנח זה התנועה מתבצעת כנגד כח הכובד. אפשר להוסיף משקולת נלבשת על גבי הירך (מעל הברך) כדי להעלות את דרגת הקושי. תרגול במיטה מתאים לשלבי השיקום הראשונים ורק כאשר היכולת הקיימת נמוכה מאוד; במצבים אחרים נעדיף בדרך כלל תרגול בעמידה.

יתרונות: תרגול פשוט, זול, בטוח למדי, ניתן לתרגול באופן עצמאי לאחר הדרכה מתאימה (במיוחד בשכיבה, בישיבה נדרשת לעיתים השגחה), משפר ממש את תפקוד המוח (לא רק מפצה על בעיה קיימת, כמו סד)

חסרונות: מתאים לשלבי השיקום הראשונים בלבד, בהמשך צריך לעבור לעמידה

פתרון: תרגול פיזיותרפי בעמידה

אפשר (ורצוי) לתרגל בעמידה את הבאת הרגל בצד הפגוע לפנים, בדרך כלל עם תמיכה של מעקה או אביזר אחר שמקובע היטב לקיר. חשוב לשים לב שהמשתקם מעביר את משקל הגוף אל הצד ה'בריא' לפני שהוא מנסה להעביר את הרגל בצד הפגוע לפנים! אין אפשרות להעביר רגל לְפנים אם לא הורדנו ממנה את משקל הגוף והעברנו אותו לרגל השניה. אם העברת המשקל מהווה בעיה ניתן לתרגל בעמידה את נשיאת המשקל על הצד הפגוע ואת העברת המשקל מצד לצד. אם קיימת חולשה משמעותית בברך בצד הפגוע אפשר לתרגל את העברת המשקל בעמידה עם סד אחורי ארוך; זהו סד שניתן ליצור מגבס או להזמין מאורטוטיסט המתמחה בכך, ומאפשר תרגול בעמידה גם כשהברך אינה 'מחזיקה' את משקל הגוף.

יתרונות: תרגול משמעותי ואפקטיבי לקראת הליכה, במקרים קלים ניתן לתרגל בעמידה באופן עצמאי לאחר הדרכה מתאימה

חסרונות: במקרים מורכבים יש צורך בהשגחה ובהכוונה בזמן התרגול למניעת נפילה ולתרגול מרכיבי תנועה שונים; סד אחורי מקצועי לתרגול בעמידה עולה כ-2,500-3,000 ש"ח (אם יש צורך בו)

בעיות גופניות
  • בעיות בתנועה
  • שיקום שיווי המשקל
  • כף רגל שמוטה (פוט-דרופ)
  • קושי להביא את הרגל קדימה
  • יישור-יתר של הברך בהליכה
  • הברך 'מתקפלת' בהליכה
  • בעיות בדיבור ובתקשורת
  • בעיות בזיכרון ובחשיבה
  • בעיות בתחושה ובתפיסה
  • בעיות רגשיות
  • דיכאון לאחר אירוע מוחי
  • עייפות ו'חוסר אנרגיה'
‎שיקום לאחר אירוע מוחי‎

© 2021 כל הזכויות שמורות לזאב כהן | צרו קשר | תנאי שימוש | פייסבוק | פורום שיקום

קבלו הדרכה לשיקום מוצלח למייל
גלילה לראש העמוד
הרשמו וקבלו הדרכה לשיקום מוצלח למייל שלכם ובחינם:
דילוג לתוכן
פתח סרגל נגישות

עזרי נגישות

  • הגדל טקסט
  • הקטן טקסט
  • גווני אפור
  • ניגודיות גבוהה
  • ניגודיות הפוכה
  • רקע בהיר
  • הדגשת קישורים
  • פונט קריא
  • איפוס