שיקום לאחר אירוע מוחי

מדריך מעשי לבני המשפחה ולמטופלים

  • אירוע מוחי
  • תהליך השיקום
  • תפקוד לאחר האירוע
  • בעיות גופניות
  • משפחה וטיפול
  • פורום
  • קישורים
  • אודות
  • קשר
תפריט
  • אירוע מוחי
  • תהליך השיקום
  • תפקוד לאחר האירוע
  • בעיות גופניות
  • משפחה וטיפול
  • פורום
  • קישורים
  • אודות
  • קשר
  • אירוע מוחי
    • אירוע מוחי – מה זה?
    • גורמי סיכון לאירוע מוחי
    • אירוע מוחי – סימנים תסמינים
    • סימנים לאירוע מוחי – מפורט
    • אירוע מוחי קל
    • אירוע מוחי קשה
    • אירוע מוחי חולף
    • אירוע מוחי – איך מונעים?
  • תהליך השיקום
    • עקרונות השיקום
    • לוח זמנים של תהליך השיקום
    • האשפוז בבית החולים הכללי
    • שיקום בבית או בבית חולים?
    • האשפוז בבית החולים השיקומי
    • שיקום בבית/מהבית
    • טיפול פרטי בבית
    • פיזיותרפיה לאחר אירוע מוחי
    • התאמת הבית למגורים
  • תפקוד בסיסי לאחר האירוע
    • מה משפיע על התפקוד?
    • מאפייני התפקוד לאחר האירוע
    • התנועה במיטה
    • כסא הגלגלים והתאמתו
    • ישיבה על כסא/בקצה המיטה
    • קימה לעמידה מכסא/ממיטה
    • עמידה
  • תפקוד מורכב לאחר האירוע
    • הליכה לאחר אירוע מוחי – עקרונות השיקום
    • עלייה וירידה במדרגות
    • שיקום היד לאחר אירוע מוחי
    • נהיגה לאחר אירוע מוחי – חלק א
    • שיקום נהיגה לאחר אירוע מוחי – חלק ב
  • בעיות גופניות בתנועה
    • בעיות בתנועה
    • שיקום שיווי המשקל לאחר אירוע מוחי
    • כף רגל שמוטה (פוט-דרופ)
    • קושי להביא את הרגל קדימה
    • יישור-יתר (‘טריקה’) של הברך בהליכה
    • הברך ‘מתקפלת’ בהליכה
  • בעיות גופניות אחרות
    • בעיות בדיבור ובתקשורת
    • בעיות בזכרון ובחשיבה
    • בעיות בתחושה ובתפיסה
    • בעיות רגשיות
    • דיכאון לאחר אירוע מוחי
    • עייפות ו'חוסר אנרגיה'
  • משפחה וטיפול
    • השפעת אירוע מוחי על בני המשפחה
    • המטלות של המטפל העיקרי
    • מה הכי מקשה על המטפל?
    • דיכאון בקרב בני המשפחה המטפלים
    • צדדים חיוביים של הטיפול
  • קישורים
    • בתי חולים שיקומיים ומרכזי שיקום
    • מרכזי אשפוז יום
    • מרפאות גירוי מוחי מגנטי עמוק (deepTMS)
    • מרפאות הליכה ושיווי משקל
    • מרפאות לשיקום נהיגה
    • התקנה אביזרי נהיגה ברכב
    • עמותות להשאלת אביזרי עזר וציוד שיקומי
    • סיוע כספי לרכישת ציוד רפואי ולהתאמת הבית
  • פורום שיקום לאחר אירוע מוחי
  • אודות
  • צור קשר
  • הרשמה לקבלת הדרכה במייל
תפריט
  • אירוע מוחי
    • אירוע מוחי – מה זה?
    • גורמי סיכון לאירוע מוחי
    • אירוע מוחי – סימנים תסמינים
    • סימנים לאירוע מוחי – מפורט
    • אירוע מוחי קל
    • אירוע מוחי קשה
    • אירוע מוחי חולף
    • אירוע מוחי – איך מונעים?
  • תהליך השיקום
    • עקרונות השיקום
    • לוח זמנים של תהליך השיקום
    • האשפוז בבית החולים הכללי
    • שיקום בבית או בבית חולים?
    • האשפוז בבית החולים השיקומי
    • שיקום בבית/מהבית
    • טיפול פרטי בבית
    • פיזיותרפיה לאחר אירוע מוחי
    • התאמת הבית למגורים
  • תפקוד בסיסי לאחר האירוע
    • מה משפיע על התפקוד?
    • מאפייני התפקוד לאחר האירוע
    • התנועה במיטה
    • כסא הגלגלים והתאמתו
    • ישיבה על כסא/בקצה המיטה
    • קימה לעמידה מכסא/ממיטה
    • עמידה
  • תפקוד מורכב לאחר האירוע
    • הליכה לאחר אירוע מוחי – עקרונות השיקום
    • עלייה וירידה במדרגות
    • שיקום היד לאחר אירוע מוחי
    • נהיגה לאחר אירוע מוחי – חלק א
    • שיקום נהיגה לאחר אירוע מוחי – חלק ב
  • בעיות גופניות בתנועה
    • בעיות בתנועה
    • שיקום שיווי המשקל לאחר אירוע מוחי
    • כף רגל שמוטה (פוט-דרופ)
    • קושי להביא את הרגל קדימה
    • יישור-יתר (‘טריקה’) של הברך בהליכה
    • הברך ‘מתקפלת’ בהליכה
  • בעיות גופניות אחרות
    • בעיות בדיבור ובתקשורת
    • בעיות בזכרון ובחשיבה
    • בעיות בתחושה ובתפיסה
    • בעיות רגשיות
    • דיכאון לאחר אירוע מוחי
    • עייפות ו'חוסר אנרגיה'
  • משפחה וטיפול
    • השפעת אירוע מוחי על בני המשפחה
    • המטלות של המטפל העיקרי
    • מה הכי מקשה על המטפל?
    • דיכאון בקרב בני המשפחה המטפלים
    • צדדים חיוביים של הטיפול
  • קישורים
    • בתי חולים שיקומיים ומרכזי שיקום
    • מרכזי אשפוז יום
    • מרפאות גירוי מוחי מגנטי עמוק (deepTMS)
    • מרפאות הליכה ושיווי משקל
    • מרפאות לשיקום נהיגה
    • התקנה אביזרי נהיגה ברכב
    • עמותות להשאלת אביזרי עזר וציוד שיקומי
    • סיוע כספי לרכישת ציוד רפואי ולהתאמת הבית
  • פורום שיקום לאחר אירוע מוחי
  • אודות
  • צור קשר
  • הרשמה לקבלת הדרכה במייל
המדריך לשיקום לאחר אירוע מוחי

עמידה לאחר אירוע מוחי

לחזרה לעמידה יש משמעות מיוחדת בתהליך השיקומי, אולי בגלל שעמידה היא יכולת שמבדילה את בני האדם מבעלי חיים אחרים בטבע.
עמידה מאפשרת לאדם להרגיש יותר גבוה ולדבר עם אחרים 'בגובה העיניים'.
חזרה לעמידה תורמת למצב רוח משופר ולתחושה של התקדמות בשיקום וחזרה ל'אני הרגיל'.

מה נדרש כדי לעמוד אחרי אירוע מוחי?

עמידה היא תפקוד מורכב הדורש:

  • נשיאת משקל הגוף על הרגליים (לפחות חלקית)
  • יכולת לייצב את מרכז הגוף ואת האגן
  • יכולת לזקוף את הגב והצוואר/ראש
  • תפיסה טובה של מצב הגוף ביחס לסביבה
  • שיווי משקל טוב (ניתן להעזר באביזר עזר)
  • יכולת להגיב לשינויים במהירות כדי לא ליפול

מדוע קיים קושי בעמידה אחרי אירוע מוחי?

סיבות שכיחות לקושי לעמוד לאחר שבץ הן:

  • חולשה של צד אחד, במיוחד של הרגל
  • חולשה בשרירי הליבה המייצבים במרכז הגוף, במיוחד שרירי הבטן והגו
  • הפרעה בתחושה
  • סחרחורת על רקע בעיות בלחץ דם, שכיבה ממושכת, או כתופעת לוואי של תרופות
  • כאבי גב שהופיעו (או הוחמרו) בשל חוסר האיזון השרירי לאחר האירוע
  • עייפות כללית לאחר האירוע

איך קמים מישיבה לעמידה?

לפני העמידה צריך לקום בהצלחה מישיבה לעמידה.
זה לא מעבר פשוט, ולפעמים כדאי לתרגל את הקימה רק לאחר שתרגלנו את העמידה עצמה.
להרחבה בנושא הקימה ראו קימה מישיבה לעמידה לאחר אירוע מוחי.

מתי מתחילים לתרגל את העמידה?

בדרך כלל אנחנו מנסים להתחיל את התרגול בעמידה מוקדם ככל האפשר.
אם המשתקם כלל לא עומד בכוחות עצמו נתרגל עמידה בתמיכה רבה; בהדרגה ניתן להפחית את התמיכה ולתרגל עמידה יותר עצמאית.

מכשירים לתרגול עמידה אחרי אירוע מוחי קשה

בשלבים הראשונים ניתן להעזר בתמיכה חיצונית כדי לעמוד.
הנה דוגמאות לכמה סוגים של תמיכה חיצונית:

מיטת טילט. מקור: קפל-קל

מיטת טילט (tilt bed) – זוהי מיטה שניתן להעביר ממצב אופקי למצב (כמעט) אנכי.
המיטה מאפשרת עמידה בתמיכה מלאה על ידי רצועות שקושרות את האדם למיטה ושומרות עליו צמוד אליה גם כשהיא במצב אנכי.
מיטת טילט מאפשרת עמידה גם לאנשים במצב קשה מאוד ובשלבי השיקום הראשונים ולכן העמידה בעזרתה נעשית בדרך כלל במהלך האשפוז השיקומי.

מידע נוסף באתר היבואן קפל-קל (ישנם יבואנים נוספים)

.

עמידון. מקור: מרקוש

עמידון – זהו מכשיר הבנוי ממסגרת נייחת התומכת את הגוף מ-4 כיוונים (ימין, שמאל, לפנים ואחור).
בנוסף, קיימת תמיכה גם באזור הברכיים (למניעת כיפוף-יתר של הברכיים) ותמיכה אופציונלית באזור החזה (למניעת כיפוף יתר של הגב לפנים).
התמיכות הרבות הללו מאפשרות עמידה גם למי שאינו יכול לעמוד בכוחות עצמו.

מידע נוסף באתר היצרן, עמידון מרקוש

.

.

אביזרים המסייעים לעמידה

בשלבים הראשונים ניתן להעזר בתמיכה חיצונית כדי לעמוד. הנה דוגמאות לכמה סוגים של תמיכה חיצונית:

  • הליכון אמות – מסגרת הנותנת תמיכה בעמידה משני צידי הגוף (ימין ושמאל, מחוברים), ניתן להשען עליה עם האמות (חלק היד שמתחת למרפק)
  • הליכון – מסגרת הנותנת תמיכה בעמידה משני צידי הגוף (ימין ושמאל, מחוברים)
  • מקל 4 נקודות – מקל שבקצהו ארבע נקודות מגע עם הרצפה, נותן תמיכה מצד אחד
  • מקל נקודה – זהו 'מקל הסבא' הידוע שבקצהו נקודת מגע אחת עם הרצפה

למידע נוסף בליווי תמונות ראו המאמר על אביזרי עזר לעמידה ולהליכה לאחר אירוע מוחי.

כיצד משפרים את העמידה לאחר אירוע מוחי?

התרגול מתחיל בדרך כלל מעמידה סטטית ואחר כך מתקדם לעמידה דינאמית:

  • עמידה סטטית – זו עמידה 'פשוטה' ללא ביצוע פעולות נוספות
  • עמידה דינאמית – עמידה תוך כדי ביצוע פעולות נוספות כגון התכופפות לפנים, מבט לעבר התקרה, זריקה ותפיסה של כדור, העברת המשקל מרגל לרגל ועוד

חשוב להבין שגם עמידה 'סטטית' היא מאתגרת:
כדי 'רק לעמוד' יש צורך להפעיל עשרות שרירים, חלקם באופן מתמשך וחלקם לפרקי זמן קצרים, כדי לשמור על היציבות ולא ליפול.
זה אתגר לא פשוט לאנשים המתאוששים משיתוק של מחצית הגוף או מפגיעה בתחושה או בתפיסה.

לאחר שביססנו את היכולת לעמידה סטטית, נעבור לתרגל עמידה 'דינאמית' תוך ביצוע פעולות נוספות.
בהמשך נתרגל עמידה בתנאים קשים יותר: עמידה על משטח לא יציב, עמידה על משטח משופע, עמידה בעיניים עצומות וכו'.
התרגול הזה יגדיל מאוד את הבטיחות ואת הביטחון בעמידה ויקטין הסיכון לנפילות.
בסופו של דבר המטרה היא שהמשתקם יוכל לעמוד בביטחון בביטחון בבית ומחוצה לו, גם על משטחים 'בעייתיים' כמו במקלחת/אמבטיה או על דשא.

להמשך: הליכה לאחר אירוע מוחי

התפקוד לאחר האירוע
  • מה משפיע על התפקוד?
  • מאפייני התפקוד לאחר שבץ
  • תפקוד בסיסי (שכיבה, ישיבה)
  • עמידה
  • הליכה
  • מדרגות
  • נהיגה לאחר אירוע מוחי א'
  • נהיגה לאחר אירוע מוחי ב' – שיקום
‎שיקום לאחר אירוע מוחי‎

© 2020 כל הזכויות שמורות לזאב כהן | צרו קשר | תנאי שימוש | פייסבוק | פורום שיקום

קבלו הדרכה לשיקום מוצלח למייל
גלילה לראש העמוד
הרשמו וקבלו הדרכה לשיקום מוצלח למייל שלכם ובחינם:
דילוג לתוכן
פתח סרגל נגישות

עזרי נגישות

  • הגדל טקסט
  • הקטן טקסט
  • גווני אפור
  • ניגודיות גבוהה
  • ניגודיות הפוכה
  • רקע בהיר
  • הדגשת קישורים
  • פונט קריא
  • איפוס